Bij pijnlijke borsten = mastitis

"Ik heb een keizersnede gehad. Verrassend genoeg voelde ik me de eerste week redelijk goed. Behalve mijn tepels deden ze zo pijn dat ze aanvoelden als hete kolen. Ik dacht dat dat het ergste was wat er kon gebeuren, tot op een ochtend Ik werd ook wakker met ongelooflijke pijn in mijn borst."

Toen Cassie's baby acht dagen oud was, had ze het gevoel dat ze door een bus was overreden.

Ondanks een lange bevalling en een ongeplande keizersnede had ze zich tot dat moment redelijk goed gevoeld. De dag ervoor was ze naar de winkel geweest, naar de kinderarts en, omdat de borstvoeding niet goed ging, naar een lactatiekundige. Haar baby had niet genoeg natte luiers en ze had pijnlijk pijnlijke tepels.

Die ochtend werd ze ook wakker met pijnlijke borsten, en in de loop van de dag kreeg ze boze rode strepen op haar linkerborst en roodheid bij de tepel aan haar rechterkant.

Cassie had mastitis ontwikkeld.

Mastitis wordt gedefinieerd als een ontsteking van de borstklier. Het is een veel voorkomend probleem onder moeders die borstvoeding geven. Je uitgeput voelen, pijnlijke spieren en koorts lijken op de griep, maar de roodgestreepte borsten en gevoelige plekken maken mastitis onmiskenbaar. Hoewel er verschillende factoren zijn die hieraan bijdragen, is onregelmatige melkafvoer de meest voorkomende.

Ik weet zeker dat je in de loop van de dag wel eens een stuk kaas hebt gekauwd. 

Moedermelk is net als alle melk. Na verloop van tijd zullen warmte en de nuttige bacteriën daarin de melk fermenteren en dikker maken, waardoor stremmen ontstaat. Als u verstopte kanalen en/of mastitis heeft, heeft u nu een kaasstengelfabriek in uw borsten. Als je alleen maar borstvoeding zou geven, zou je dit nooit weten. Maar als je het met de hand uitdrukt of in een container pompt, kun je de stringkazen zien. Ook al lijkt dit misschien walgelijk, het zijn gewoon de feiten, en er is niets mis met jou of met je melk.

Maar houd dit visueel bij de hand, want het is belangrijk bij het oplossen van mastitis. 

Onregelmatige melkverwijdering is een oorzaak van mastitis.

• Uw melkproductie kan overvloedig zijn en uw baby kan deze niet allemaal verwijderen.
• Het kan zijn dat uw baby uw borst niet efficiënt melkt, waardoor sommige gebieden vol blijven.
• Uw tepels kunnen pijnlijk zijn en u vermijdt voedingen.
• Misschien heb je wel 8 of 10 uur heerlijk geslapen en 3 of 4 voedingen overgeslagen.
• Uw beha, tanktop, zwempak, luiertas, veiligheidsgordel, overvolle borsten, lymfeklieren, een blauwe plek, enz. kunnen in de melkkanalen drukken, waardoor de melkstroom wordt afgesloten
• Het kan zijn dat u op uw borst slaapt, waardoor de doorstroming wordt verhinderd.
• Uw baby kan oververmoeid zijn, tandjes krijgen, ziek zijn, zich druk maken en niet op dezelfde manier borstvoeding geven als gewoonlijk

Andere oorzaken van mastitis zijn algemene ontstekingen (denk aan het ziek zijn van uw borst) door andere bacteriën (zoals streptokokken) en virussen (zoals COVID en griep).

En een factor die hieraan bijdraagt ​​is uitputting.

De meeste moeders die mastitis ontwikkelen, proberen te veel te doen. En vaak worden pompen of voedingen overgeslagen. Zelfs het overslaan van een dutje kan mastitis veroorzaken, omdat uw lichaam vanaf de geboorte tijd nodig heeft om te rusten en te herstellen. Herstel duurt veel langer dan je zou denken. Een jaar of twee om je op je best te voelen is gebruikelijk.

Het is niet zo dat borstvoeding je uitput, maar dat kan wel zo zijn als het pijn doet.

Voortdurend pijn hebben is vermoeiend. En 's nachts niet genoeg slapen, en overdag niet slapen en rusten, is wat uw immuunsysteem versterkt. (Je kunt je er ook huilerig, gefrustreerd en zenuwachtig door voelen, maar dat is een onderwerp voor een ander artikel.)

Je lichaam heeft zojuist je baby gecreëerd en blijft je opgroeiende baby voeden, terwijl jij eet, slaapt, kookt, schoonmaakt en naar de doktersafspraak rijdt. (En 's avonds laat opblijven terwijl je op je telefoon scrollt.)

Je lichaam sluit compromissen als het moet.

Je immuunsysteem werkt hard om immuunfactoren te maken. Je bloed helpt bij het maken van melk. Het water gaat eerst naar je borsten, en als tweede naar jou. Je botten sturen calcium naar je borsten. Oh, en je bent nog steeds bezig met het oplappen van je baarmoeder, tranen en incisies. Waarschijnlijk begint het schimmel- of allergieseizoen. Je snapt het beeld!

Wanneer ‘ho-ho-ho’ leidt tot wee-wee-wee.

Mastitis komt het meest voor tijdens de vakantie, wanneer de vakantiedruk zich opstapelt in een toch al gestresste situatie, maar het kan op elk moment gebeuren dat u borstvoeding geeft. Weet je nog die keer dat je zonder je baby naar de bruiloft van je beste vriendin ging en niet kolfde omdat je gewoon te veel plezier had? Een andere oorzaak.

Misschien probeert u alle dozen uit te pakken in uw nieuwe woning? Misschien heb je even gerend en ben je vergeten je sportbeha uit te trekken totdat je naar bed ging?

Als u dacht dat uw siliconen moedermelkcollector de knieën van de bij waren, heeft u mogelijk een overmatige melkproductie veroorzaakt, die nu een back-upproductie en verstopte melkkanalen veroorzaakt.

Mastitis kan de eerste keer nogal onverwacht optreden. 

Het kan zijn dat u een harde klont melk opmerkt voordat de volledige mastitis optreedt, of misschien niet. Maar u zult de uitputting, koorts, pijn in de borsten en het kloppen niet verwarren met iets anders dan mastitis.

Zelfzorg is een must, maar misschien niet voldoende.

Genezende mastitis omvat het regelmatig verwijderen van de melk, vooral aan de pijnlijke kant, het annuleren van alle activiteiten en het naar bed gaan. U moet regelmatig blijven kolven, kolven en borstvoeding geven om verergering te voorkomen. Laat beide kanten van je beha vallen en laat de pijnlijke kant in een handdoek lekken terwijl je aan de gezondere borst drinkt.

Drink veel water en neem eventueel ibuprofen.

Warme en/of koude kompressen kunnen pijn en zwelling verlichten. Dit is een situatie waarin je kunt afwisselen of gebruiken wat beter voelt. Over het algemeen gebruikt u koude op de pijnlijke plek om ontstekingen te verminderen en warmte om uw melk te laten stromen als u borstvoeding geeft.

Als een overvloedige melkproductie een bijdragende factor is, ga dan door met het verwijderen van melk, ook al denk je dat dit ervoor zorgt dat je nog meer melk aanmaakt. Koude kompressen en een zorgvuldige vermindering van de voedingen na de crisis zullen u helpen terug te keren naar een normale productie.

Er zijn sommigen die ibuprofen aanbevelen om ontstekingen te verminderen. Neem contact op met uw arts.

Op dit moment moet je de zaken in beweging houden.

Een andere manier om de doorstroming te vergroten, is door vloeistof terug naar het lymfesysteem van uw lichaam te brengen. Ga op uw rug op bed liggen en plaats koude kompressen op uw borsten. U kunt uw borst zachtjes strelen vanaf de tepel naar beneden, of ze zachtjes in uw ribbenkast drukken. Druk nooit harder dan u op de huid van uw baby zou drukken. Doe dit meerdere keren per dag gedurende 10 minuten.

Als het tijd is voor medicijnen

Als u zich na een dag slaap en melkafname niet beter voelt, moet u uw zorgverlener bellen (primair, gynaecoloog, verloskundige of spoedeisende hulp), die u waarschijnlijk antibiotica zal voorschrijven, naast borstvoeding, afkolven en rust. Stop niet met het voeden of kolven van de aangetaste borst, ook al doet het pijn.

Uw melk is veilig voor uw baby om te eten, zelfs met antibiotica. Ze zijn misschien terughoudend om zich aan de aangetaste kant te voeden, omdat de smaak anders kan zijn.

Weet je nog hoe ik zei dat je op de touwtjeskaas moest letten?

Er bestaat een veel voorkomende misvatting bij het oplossen van verstopte of verstopte kanalen. De meeste oudere tutorials moedigen vrouwen aan om de harde knobbel te masseren en langs de borst naar de tepel toe te werken.

De meeste mensen denken dat de harde knobbel de plug is, maar dat is niet zo.

Het grote brok is eigenlijk een bolus vloeibare melk. Uw melkkanalen zijn normaal gesproken ongeveer zo dik als een mensenhaar. Als er melk doorheen stroomt, strekken ze zich uit tot het formaat van engelenhaarpasta. Als je borsten echt vol aanvoelen, hebben je kanalen ongeveer de diameter van spaghetti. Als je een plug hebt, kunnen deze worden uitgerekt tot de grootte van ziti. (Ik heb dit twee keer gezien.)

Wat ervoor zorgt dat de melk een back-up maakt en die harde klomp vormt, is een stuk menselijke kaas met de diameter van engelenhaarpasta, gestremd in het kanaal, tussen je tepel en de klomp. 

Als u op de harde knobbel drukt, kan de plug bewegen. Of misschien niet.

Probeer je tepel in een kom met warm water te weken, of leg er een warm, nat kompres op. Als je een tepelbleb hebt, kijk je naar het puntje van de kaassnaar. Je kunt het tepelpuntje voorzichtig exfoliëren met een washandje, als het niet te veel pijn doet. 

Strijk zachtjes over uw borst tussen het knobbeltje en de tepel. U probeert uw borstuitwerpreflex te stimuleren, wat zal helpen de stringkaas uit te spoelen.

Forceren is onnodig. Het is gewoon draadkaas.

Als je te ruw bent, kun je jezelf blauwe plekken geven en mogelijk een abces veroorzaken. (Ik heb dit zien gebeuren.) Dit is een situatie waarin een hoge pijntolerantie meer kwaad dan goed doet. Ga er alsjeblieft niet doorheen.

Oefen nooit meer druk uit dan u op uw baby zou doen.

Als u hulp nodig heeft, kan ik u helpen en dit is een goede manier om gebruik te maken van thuis- of telezorgbezoeken. Ik heb veel vrouwen gecoacht via melkpluggen. In alle gevallen heeft coaching geholpen om onmiddellijke verlichting te brengen.

Cassie herstelde en bleef nog een jaar borstvoeding geven.

In het geval van Cassie gebruikte ze al postoperatieve antibiotica en luisterde ze naar haar lichaam, dat uitgeput was. Achteraf gezien had ze thuis moeten blijven en bij thuiskomst uit het ziekenhuis een huisbezoek moeten aanvragen bij de lactatiekundige of de bezoekende verpleegkundige. Ze zou een betere hechting en melkverwijdering hebben gehad, minder pijn en meer energie.

Ik ontmoette haar bij haar thuis en we bleven werken om haar zoon in een ondersteunende positie te krijgen en beter te hechten tijdens de borstvoeding. Ze streelde haar borst en legde afwisselend koude en warme kompressen op de pijnlijke plek.

Het eerste jaar bleef ze borstvoeding geven. Daarna had ze een paar verstopte kanalen, maar ze verhoogde de borstvoeding en verzorgde de pluggen, en geen daarvan ontwikkelde zich ooit tot mastitis.

Wat als het steeds terugkomt?

In geval van terugkerende mastitis dient u samen met een lactatiekundige onderzoek te doen naar slechte aanleg- of zuigproblemen, het voedingspatroon en de melkproductie. Misschien wilt u ook bestuderen hoe uw beha past en de verpleegposities afwisselen. En zoals altijd moet u de borstvoeding vergroten, de touwtjeskaas onthouden en uw rusttijd beschermen.